第七章 利尿药和泌尿系统疾病用药

　　282.高效能利尿剂(呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米)

　　283.呋塞米作用机制与部位(抑制Na+-K+-2Cl-同向转运子【髓袢升支粗段】)

　　284.不含磺酰胺结构的高效能利尿剂(依他尼酸)

　　285.高效能利尿剂不良反应(耳毒性、低钾、钠、镁血症、高尿酸、升高血糖、升高LDL-C和三酰甘油)

　　286.中效能利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺、美托拉宗)

　　287.氢氯噻嗪的作用机制与部位(抑制 Na+-Cl-共转运子【远曲小管近端】)

　　288.氢氯噻嗪药理作用(利尿作用、治疗水肿、抗利尿作用、降血压、引起高尿钙)

　　289.氢氯噻嗪不良反应(低血钾、高血糖、高血脂、尿酸增高、高钙血症、性功能减退)

　　290.氢氯噻嗪禁忌症(对磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症、无尿或肾衰竭者)

　　291.醛固酮受体阻断剂(螺内酯)

　　292.肾小管Na+通道抑制剂(氨苯蝶啶、阿米洛利)

　　293.螺内酯不良反应(高血钾、男性乳房发育)

　　294.渗透性利尿药【脱水药】(甘油果糖、甘露醇)

　　295.呋塞米的适应症(急性肺水肿和脑水肿、急慢性肾衰竭、高血压、心力衰竭、急性药物中毒)

　　296.松弛平滑肌，缓解膀胱出口梗阻，抗前列腺增生(α受体阻断剂)(哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新)

　　297.不能减小前列腺增大的体积，也不降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平，不能减少急性尿潴留的发生。适于需要尽快改善急性症状的患者(α1受体阻断药)

　　298.有过直立性低血压的前列腺增生症合并高血压者应首选(坦洛新)

　　299.在使用过程中易发生直立性低血压、眩晕，甚至有“首剂效应”和出现晕厥(特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪)

　　300.适用于心律失常、心绞痛、使用多个降压药的高血压患者以及对α1受体阻断药不耐受的患者(5α-还原酶抑制剂)

　　301.5α还原酶抑制剂不良反应(性欲减退、阳痿、射精量减少)

　　302.妊娠期妇女或备妊娠妇女不要接触，属于妊娠X级(5α-还原酶抑制剂【非那雄胺】)

　　303.服用非那雄胺的男性需要停药1个月后方可献血(服用度他雄胺者则需要停药6个月以后方可献血)

　　304.能够促进头发生长，临床上用于治疗男性雄激素性脱发(非那雄胺)

　　305.起效时间相对较慢，一般需要用药治疗6~12个月才能获得最大疗效。不适于需尽快解决急性症状的患者(5α-还原酶抑制剂)